@交大教工 您的补充医疗保险已生效！理赔攻略看这里

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2022年教职工补充医疗保险

于10月1日零时正式生效啦！

后续理赔还不知道怎么做？

来看这份超全攻略

微信线上理赔和线下理赔流程

以及其他注意事项一文get

一起来了解收藏吧

微信线上理赔

微信线上理赔要求

单次上传发票总金额

不超过5000元

来看看线上理赔流程吧

理赔流程

  关注微信公众号 

 信 息 维 护 

选择“我的资料”进行信息维护，上传身份证照片，系统自动识别您的身份信息后，您再手动输入下带星号的其余信息；选择“家庭信息”-“添加家庭成员”；选择“我的银行卡”-“添加银行卡”，使用“OCR”功能将银行卡照片上传。

 理赔申请 

选择“我的理赔服务”——“自助理赔申请”——根据出险时间选择对应保单申请理赔——阅读“理赔须知”

 理赔提交 

选择“出险人：主被保险人/连带被保险人”——填写“理赔申请信息”——上传“理赔申请资料”——阅读勾选“声明与授权”——发送“手机验证码”提交理赔

 理赔查询 

选择“我的理赔服务”——“理赔进度查询”——在理赔查询界面，可查询单个案件状态及详情

注意事项

1、微信理赔时单次上传发票总金额不可超过 5000元，超过5000元的发票需提交纸质版材料给理赔收单人员进行线下理赔。

2、微信理赔，只需按索赔所需材料中列明的材料上传文件，务必确保照片清晰（垂直拍摄）。

3、微信理赔的发票必须为当年度保单期限内的发票，非当年度的发票需线下提交。

4、为符合行业及运营监管要求，对微信理赔将进行 5%左右的物理件抽检。（如被物理件抽查，会以短信方式通知）。

5、若在申请微信理赔中遇到问题，请拨打 400-189-2816（周一至周五 9:00-17:00，节假日除外）。

线下理赔

超过5000元的发票

需提交纸质版材料

进行线下理赔哦

索赔所需材料

门诊、急诊索赔材料：1.2.3.4.6

住院医疗索赔材料：1.2.3.4.5.6

重大疾病索赔材料：1.3.4.5.7.13.15

身故索赔材料：1.8.9.10.11.13.14

意外伤残索赔材料：1.3.11.12.13

收取索赔材料地点

徐汇校区  ：老年活动中心110

闵行校区  ：老行政楼103

特别提醒：因疫情原因，线下收取索赔材料具体时间以校工会后续通知为准。

温馨提示

1、理赔时效：如发生门急诊及住院医疗费用，以医疗发票就诊日期为准，在一年内，可将齐备的理赔材料交至保险公司进行审核。

2、若您需要退回发票原件，请在“个人索赔申请书”上注明退回发票原件，并同时提供发票原件和复印件，具体书写格式见下方样本。

3、为了提高理赔成功率和理赔到账时效，请确保发票日期与病历日期一一对应。

4、外籍教师理赔贴士：务必保管好相关药品、检查费等明细清单交至保险公司审核，其余材料同上。

索赔申请书填写样本

信息变更及理赔查询

银行账号、身份证信息变更：

发送证件照扫描件至下方邮箱，且标注学校、姓名、身份证号码及要变更的内容，变更银行卡请在邮件里写明卡号、户名和开卡银行，

邮箱地址：[e-mail]

理赔查询：

理赔进度、理赔金额疑问，查询可拨打：400-189-2816

其他理赔咨询请拨打：021-62899987

服务热线无法解决您的问题时，请拨打业务人员电话：

施嘉诚：13501639686

咨询时间：周一至周五 9:00-17:30

老师们若有任何其他疑问

欢迎在下方留言

我们将及时为您解答

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来源：新华保险

编辑：孙梦鸽

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